分卷阅读281

    严肃起来。脑转移是研发肿瘤治疗失败的常见原因。运气好的患者经过放化疗之后，可以继续生存3~5年。运气不好的患者，即使经过积极治疗，一般从发现当然不行了，也就是6~8个月的事情。

这个过程当中，无论患者还是家属，都会经历极致的煎熬。

周大夫长吁短叹，末了还要安慰余秋：“你也别多想了，咱们能做的事情都做了，谁让发现的时候，就已经到现在这一步了。”

余秋皱着眉头，小声询问：“那什么时候转走？”

“尽快吧。郑教授联系了工人医院那边安排床位，我们这儿车子送过去。”

余秋担忧不已：“她过去以后谁照应她？”

张楚茹开完刀之后没通气，所以不存在一日三餐的问题，喝的水都是护士帮忙倒的。

可是后面她通了气，要吃饭的话，工人医院可有人给她一日三餐送病号饭？

周大夫左右瞧瞧，压低声音道：“她妈会跟过去。”

看样子张楚茹想要摆脱母亲的愿望，短时间应该是没有能力实现了。

说话的功夫，外头响起车子的喇叭声，县医院的救护车从市里头回来了。

周大夫赶紧给妇产科打了个电话。

没过几分钟，楼上就推了车子下来。

张楚茹人躺在床上，面色依旧苍白。车子旁边站着的关老师一张脸却面沉如水，像是刚晒好的挂面，拉得老长。

余秋看到这对母女就想在心里头叹气。等到了工人医院，还不知道她俩要闹腾成什么样。也许到了后面还能接着闹腾是一种幸运，起码代表人还活着。

龚大夫冲余秋点点头，招呼她道：“上去吃点儿东西睡一觉吧。你这么跑来跑去的忙到现在，肯定累坏了。”

关老师像是突然间意识到了余秋的存在，朝她身旁望了望，皱起了眉头：“小何呢？他不是跟你一块儿去的吗？”

余秋顿时浑身一个激灵，有种被支配的恐惧。

她清清嗓子：“何队长有其他事情要忙，等碰到他，我会跟他说张楚茹转院的事情的。”

关老师这才勉为其难地点了点头，算是接受了这个解释。

余秋赶紧上去帮忙推车，直到将人送上救护车时，她才安慰了一句始终一语不发的张楚茹：“别放弃，用力活着。不活到最后一天，你永远不知道自己的人生究竟是什么样子的。”

张楚茹没吭声，也没睁开眼睛，余秋也不知道她到底有没有听进去自己的话。

其实没有什么好苛责的，换做是自己，面对这样的情况，肯定也会崩溃的吧。

明明不是什么坏人，明明没有做什么十恶不赦的事情，为什么命运会开这样的玩笑？

余秋叹了口气，目送救护车离开。

周医生招呼龚大夫去看位急诊病人，余秋自己回妇产科病区。她还没有来得及进值班室睡觉，护士就对着电话筒招呼了一声：“你等一下。”

说着她朝余秋喊，“小秋，你过来接个电话。”

电话是楼下检验科打上来，他们送去市里医院检查的血β—HCG报告出来了，市立医院特地打电话过来，因为今天送去的血液标本比起手术当天检查的血，血β—HCG不仅没有下降，反而升高了。

今天的数值达到了一万三。

余秋不由自主地皱起了眉毛，护士也在边上叹气：“这手术该不会没做干净吧。哎哟，这个事情有点麻烦了。”

“也有可能宮腔里头有孕囊。”余秋皱眉。

这虽然不常见，但宮内妊娠合并宮外孕的情况也不是没有。

可如果这样的话，张楚茹怀孕的月份跟子宮大小似乎有些不相符。她5月份做完流产手术后回到江县，现在已经是8月下旬，不过也不是没可能。

妊娠中、晚期，血HCG浓度约为高峰时的10%，也就是1万到2万的样子，刚好与现在的报告对得上。

不对，血HCG水平于妊娠8～10周达到高峰，持续约10周之后开始迅速下降，到20周的时候降到最低值，持续到分娩，产后迅速下降为正常水平。

但是现在，张楚茹的情况是在升。

这就有两种解释。

第一，她在做完人流数以后仍然有性生活，所以再度怀孕了。

这种情况不稀奇，余秋以前在计划生育门诊时就碰到个小姑娘将人流当成避孕手段。她待的那三个月时间里，小姑娘每个月都来报到。跟这姑娘说的时候，答应的比谁都恳切，完了以后屡教不改。

张楚茹经历了巨大的打击，存在破罐子破摔的可能。

另外一种情况就是，张楚茹既不是宮内孕也不是宮外孕。她属于非妊娠期HCG异常增高。

此时提示患者存在直接或异位分泌这种激素的肿瘤，常见的如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌、卵巢无性细胞瘤、卵巢腺癌、卵巢未成熟畸胎瘤、下丘脑绒毛膜瘤、肝胚胎瘤、肝癌、肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、血幸丸癌、肾癌等等。

术中探查的时候，患者卵巢形态正常，基本排除卵巢肿瘤。肝癌、肠癌、胰腺癌这些虽然会有血HCG不同程度地增高，但高到这种程度还是比较少见的。

那么现在应当考虑的是，滋养细胞肿瘤，比如说葡萄胎、侵蚀性葡萄胎以及绒癌。

余秋追问护士：“张楚茹的病理报告回来没有？”

护士摇摇头：“应该没返回。”

科里头开过刀的人不多，返回的病理报告也极为有限，护士有印象。

余秋立刻借了电话打到病理科，询问张楚茹的病理报告。

当班的医生告诉余秋切片已经做好了，但还没有来得及诊断出报告。

余秋哪里还有心思补眠，她立刻冲去了病理科，急吼吼地催人家出报告。

病理科老师无奈，直接将切片推给她：“你自己先看着这个也行。我这边外科的得先出报告。”

这个礼拜早晚温差大，他受了凉，工作就耽误下来了。

余秋赶紧拿了切片放在显微镜下观察。

她毕竟不是专科医生，病理诊断水平相当够呛，不过这张苏木紫和伊红染色染色固定后的片子却很好认，因为镜下视野出现了明显的合体滋养细胞和细胞滋养细胞。

余秋赶紧喊病理老师过来看，当班医生肯定了她的判断，这的确是滋养细胞，镜下没有看到绒毛。

他吸了口气，将病检申请单翻出来，略略皱眉道：“没看见绒毛啊。”

余秋站起身，来回踱步，嘴里头念念有词：“应该给她做个诊刮的，前天下午就该给她做个诊刮。”

如果当时做了诊刮的话，刮出来组织送检看到合体滋养细胞和细胞滋养细胞显著增殖，结合现在的情况，那就基本可以判断是